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用常识、习惯和知识来对抗流感和感冒,也可以对抗中年的那些事 | 狗熊有话说

一篇《流感下的北京中年》刷爆朋友圈,白描式的记录,恰恰正是打动了众多人的原因。从原文 2 万多字的详细记录里,你可以读到南北文化的差异,中年人的无力感,普通人对待医院的缺乏信任,老年人的固执习惯、对于儿童的教育等等,每一点都可以深入地讨论。作为家有孩子老人的中年大叔大狗熊我,读这篇文字感触可能更深。我暂不讨论文化与医疗的问题,习惯问题也是一个值得认真讨论的话题,今天我就聊一聊,我自己去年患感冒和流感后,在国内和国外治疗的经历,也和大家分享一下,作为负责任的家长,你的家里应该常备些什么样的预防流感与感冒的工具与知识。

背景知识篇

流感是流感,感冒是感冒!

在公众号 “东单九号院” 的署名 “黄晓明” 的这个贴子里,非常直观地告诉了我们流感和感冒的区别。大家值得去读一下这篇贴子补充一下日常的医疗知识。

https://mp.weixin.qq.com/s/_THPzh1bRA0kFEDlrvEtJQ

简单摘录一些重点,流感和感冒不是一个病,这两个病在英文里都是不同的词。感冒全称为普通感冒(cold),是最常见的上呼吸道感染,常由鼻病毒引起,一年四季都可发病。流感全称为季节性流行性感冒(influenza,简称 flu),由甲型或乙型流感病毒引起,冬春季常见。两者都是病毒感染,都有传染性,但致病的病毒完全不同,临床表现和预后也有很大差异。

它们的病原体不同,感冒是鼻病毒引起的。流感是甲型 / 乙型流感病毒引起的。它们的临床表现不同,感冒不发热或 <38℃的低热,而流感多为>39℃的高热。另外感冒打喷嚏流鼻涕的症状很明显,但是咳嗽、咳痰比较轻。而流感则打喷嚏流鼻涕可以不明显,但是咳嗽、咳痰比较重,甚至出现呼吸困难。感冒乏力或肌肉酸痛不明显,流感则常有明显的头痛、乏力和肌肉酸痛。

这是流感的常见症状

在治疗方面,两者使用药物不同。感冒:抗菌素(例如头孢类抗生素、阿奇霉素等,即大家常说的 “消炎药”)无效,抗病毒药物也无效,简单说就是 “感冒熬个一周自己就会好的”,而流感是抗菌素无效,重症患者早期使用抗病毒药(奥司他韦 “达菲”、扎那米韦),可缩短病程,减少并发症。感冒自己会好,而流感的少数重症患者可能出现死亡。

在预防方面,普通预防感冒的方法有勤洗手、勤通风、增强体质等。而流感的预防除了普通预防的勤洗手、勤通风、增强体质,很重要的是接种流感疫苗,这是流感的特异性预防。

感冒的病毒是这个样子

流感的确会死人的,但这是少数情况!

《流感下的北京中年》作者的岳父,原本鲜活精神,患流感后慢慢病重最后不幸去世,才 60 多岁,这事儿的确很让人唏嘘。大多数人包括我,在读到文章的第一反应都是:患个流感就把命给弄没了,太不值啦!但事情的真相是,生命真的很脆弱,就像作者说的,卖寿医的淘宝卖家对于死因完全不奇怪,每年都有人因为流感、感冒甚至其他更小的问题最终离世。

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1918 年一次流感大流行导致了世界范围内 5 千万至 1 亿人死亡,这应该是最严重的一次(1918 flu pandemic)。可以在维基百科的页面 https://en.wikipedia.org/wiki/1918_flu_pandemic 看到详细的情况。但这是发生在医疗条件很差的 100 年前,现在应该没问题了吧?的确,现代的医疗条件和卫生条件不太有可能出现 1918 年那种情况,但每年的流感季节,仍然会有人因为重度流感死去的。我查了一下资料,Popular Science 网站显示,今年的流感季,美国已经有 53 个儿童因为流感死去了。所以这事儿不能轻视!

但另一个角度来看,也没必要过度紧张。对于绝大多数人来说,流感也是很容易治愈的。发烧头疼,去看医生吃吃药,治愈其实很容易。每年流感季,美国有 20% 的成年人都会患一次。儿童如果上学接触其他小孩的话,患病也是常见的。

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怎么判断是不是重症流感?

这个狗熊不是专业人士,无法给你权威的建议。从我目前收集的信息来看,如果流感症状来得特别迅猛,且发烧是高烧的话,那么多半可能就是重症流感,这种情况就赶紧去医院。但这个标准不容易把握,所以如果你拿不准,就去医院吧,简单地说就是,听医生的,别太相信自己的经验。

狗熊的两次流感与感冒经历

我在 2016 年前因为跑步运动,也因为接触病原环境较少的原因,很少生病。来到新西兰因为工作和照顾小孩忙,经常缺乏休息和运动,再加上在公司同事不时有生病的可能会传染,所以还患了好几次感冒和流感。

感冒(Cold)

我患感冒次数不多,去年冬季有过一次。判断的方式很简单:量体温有没有发烧,看看有没有打喷嚏流鼻涕。自己就可以判断。一般如果是感冒,我就不吃药,而是补充大量的维生素 C,多喝水,注意好休息。第二、三天会难受一些,但第四天往往症状就减轻啦。就像上面说的,感冒是没有药可以治疗的,但一周左右会自行全愈。市面上的感冒药都是缓解感冒的难受症状。

在国内感冒药有各种感冒灵,在国外,感冒药有我在新西兰常备的 Lemsip,其中的主要成分是 Paracetamol,学名是对乙酰氨基酚。对乙酰氨基酚是一种广泛使用的非处方止痛及退烧药。对乙酰氨基酚常用来缓解头痛及各种轻至中度疼痛,也是许多感冒药的成分之一。虽然对乙酰氨基酚可以用来治疗炎性疼痛,但是其并不是非类固醇抗发炎药,因为其抗炎作用非常弱。

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在国外如果是患感冒去找医生的话,基本不会给你开消炎药,只会建议你大量补充维生素 C,多吃几个橙子,最多开点 Paracetamol 止止难受的症状。但通常这两者都很管用。

流感(Flu)

我患流感的次数比较多啦,去年就有两次,而且断断续续一直拖了近两个月,回国探亲时因为流感,打了近一周的点滴还没治好,最后喝了中药才治愈。1 月左右患过一次流感,去找了医生,通过鼻咽拭子(拿棉签在患者的鼻腔或咽部轻轻抹一下)确诊是流感后,开了 Amoxicillin(阿莫西林)和含 Paracetamol 的止疼药配合,两天后就治好了。

我个人的体质往往容易扁桃腺发炎,流感时一定会嗓子疼,以前我觉得这特别讨厌,但现在我发现,我的敏感扁桃腺可以是一个很好的预警指标。目前只要一觉得嗓子干,我就马上补充维生素 C,多喝水,然后早些休息,往往第二天就没啥事了。

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面对流感季我们可以做点什么?

去接种流感疫苗

按照我查到的资料,几乎所有西方医疗机构的建议第一条都是:去注射流感疫苗,这是最重要的。我们家还没有去打疫苗,之后我会找时间和家人去打,特别是要给孩子也打。疫苗不能百分百地避免流感,但这是最有效避免流感的办法了。关于流感疫苗的介绍,我在文末有摘录了一篇文章。

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洗手消毒避免接触病毒

多洗手,不只是上厕所后啦!接触别人或是外出回家时,第一件事先洗手。我们家现在带 Molly 出门玩时,回家第一件事就是洗手。如果不方便洗手,使用消毒液擦手也是种方法。

另外是要避免和患病者接触。比如:别握手啦。如果你患了流感,就自己带个口罩吧。把这个当回事,别像《流感下的北京中年》里作者那些大咧咧的东北亲戚学习。

保持健康的生活方式

这个可能已经是常识,我就不再多说了。照顾好自己的健康很重要。吃营养均衡的食物,不抽烟少喝酒,注意休息,适量运动。

我自己前段时间意识到体质下降后导致自己经常流感,有意识地培养了两个习惯:一是每天早上冲一个一分钟左右的凉水澡,二就是一有任何预兆,马上服用大量维生素 C。自从养成这两个习惯开始,我还没有患过流感。

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我家里常备的脂质体维C,是目前市面上最好的维C补剂了

我老婆在家每天早上都会自己做一杯螺旋藻 Smoothie(奶昔),也是在日常增强免疫力的好方式。

家里常备的感冒与流感物品推荐

  • 体温计 - 这个不用多说了,谁家都有吧。如果是给小孩用的话可能会需要耳式或是额式的那种。
  • 维生素 C - 这也是家庭常备物品。我家用的是目前市面上最好的 BioBalance 脂质体维 C,最容易吸收,也可以兑水给小孩子服用。
  • 提高免疫的保健品,我推荐汤普森的儿童免疫咀嚼片和免疫片。这个比较适合在冬季特别是流感季服用,提升免疫力。
  • 口罩 - 这东西如果患症是少不了的。但我在新西兰还没买过……大家在国内的话淘宝来一箱医用口罩放家里吧。自己如果不舒服记得带口罩,也是对他人的健康负责。

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不靠谱的脸面和意志力

从《流感下的北京中年》的文章和我们身边朋友的经历,我有两个结论:中国人太在意他人脸面上的感受,但却不在意他人的健康感受。中国人总是夸大自己的意志力和抵抗力,却往往会忽视客观常识和日常习惯的重要作用。

比如,春节回家,饭桌上你被劝酒,理由是 “感情深”,但如果以健康原因拒绝,就是 “不够感情”,甚至连家里亲戚都是这样。我们还经常会以 “牺牲健康” 来烘托感情的深厚。这样的故事和经历,你肯定也有不少。

再比如,我们会说自己意志力强着呢,不吃饭、不睡觉可以用意志力撑过去。现在我却发现,意志力这东西根本就不是个东西,你的意志与客观事实相比一点力量都没有。比如:孩子坐车没有系安全坐椅的安全带,而是妈妈抱着,母亲保护孩子的意志力强吧?碰上撞车,冲击量大过手臂的承受力时,孩子一样会飞出去。

作者的岳父除了因为就医上的一些问题导致病情加重之外,更多的原因,还是上面这两点,最终与亲人阴阳相隔。感叹他人的故事之后,努力过好自己的人生吧。特别是为人父母,也为人子女的青年和中年人们,学习更多的知识,尊重基本的常识,在意自己和他人的健康多过脸面,尊重医学和科学,培养良好的习惯,这才是保护自己的家人,赶跑中年无力感的最好办法。


参考链接:

WebMD - Stay Healthy: 6 Tips for Avoiding Cold and Flu
WebMD - Preventing Cold & Flu: How Doctors Keep Germs at Bay
Popular Science - This flu season has killed 53 kids so far. Here’s what worried parents should do.
Health - 20 Surprising Ways to Prevent Colds and Flu
Health - 10 Biggest Myths About The Flu
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